Epidural durante o parto

A forma mais popular de alívio da dor no trabalho de parto a epidural é usado hoje.

Mais de 50% das mulheres que dão à luz no hospital terá uma epidural em algum momento durante o seu trabalho.



Epidurais têm sido utilizados para o alívio da dor durante o trabalho no início de 1900. Mas não foi por mais de 70 anos antes do epidural tornou-se extremamente popular entre as mulheres em idade fértil.

O uso precoce de peridural mostrou que cerca de 40% das mulheres sofrem uma redução das contrações, tornando o trabalho de um processo muito mais longo e difícil. Durante os anos 1970 ocitocina sintética foi encontrado, o que significava que os médicos foram capazes de acelerar as contrações se há este efeito colateral.

Existem muitas razões pelas quais uma epidural parece uma ideia interessante, por isso é uma boa idéia para aprender sobre os riscos e benefícios deste procedimento bem antes do início do seu trabalho.

O que é uma injeção epidural?

Aneasthesia epidural bloqueia a dor em uma parte específica do corpo, bloqueando impulsos nervosos de parte inferior da coluna. Durante o parto, as epidurais são projetados para proporcionar alívio da dor, ao invés de completa falta de sensibilidade na parte inferior do corpo.

Durante o parto naturalmente, seu corpo produz oxitocina, que é um hormônio que estimula as contrações. Como as contrações ficam mais longos, mais forte, mais oxitocina é liberada. Quando você tem uma epidural no lugar, a produção de ocitocina é reduzida ou não vir para cima. O grande aumento da oxitocina que ocorre nos últimos momentos do nascimento também é reduzido quando uma epidural está em vigor.

Como são Epidurals Dado?

Epidural é administrado por um anestesista. Em preparação para a epidural é necessário ou estão no lado esquerdo ou sentar-se, curvando os ombros, a fim de abrir os espaços entre as vértebras. Um anestésico local será injetado em uma pequena área de sua parte inferior das costas para entorpecer-lo.

O anestesista irá pedir-lhe para ficar parado enquanto uma agulha oca é inserida entre os pequenos ossos da coluna vertebral. A agulha vai para o espaço epidural entre as camadas de tecido em sua coluna. Muito fino tubo chamado cateter é introduzido e quando a agulha está na posição, a agulha é removida. O cateter é registrado para as costas e ombros. Isto permite que a droga a ser fornecida em várias formas:

  • Injecção com recargas: medicação para a dor pode ser injectado para dentro do cateter, o qual deve durar entre 1-2 horas. Como a droga desaparece, você pode obter recargas.
  • A infusão contínua: a extremidade do cateter está ligado a uma bomba, alimentando medicação para a dor na sua área da coluna de forma contínua.
  • Epidural espinhal: você pode ser dada uma dose baixa de medicação para a dor por injecção no saco de líquido abaixo da medula espinhal, que funciona muito rapidamente. Isso potencialmente permite mais liberdade de movimento, enquanto na cama ea capacidade de mudar de posição sem assistência. Um cateter pode ser introduzido e quando a injecção espinhal desaparece é capaz de obter a droga continua, se desejado.

Hospitais e anestesista será diferente em dosagens e combinações de fármacos, mas epidural irá conter um anestésico local e um narcótico ou oipoid.

Devo ter uma epidural?

Durante a gravidez, não é incomum para as mulheres a ser dito para pedir a epidural assim que eles chegam ao hospital. As razões são muitas: quando o anestesiologista é ocupado / fora do escritório; evitar estar em qualquer dor; manter a dignidade; porque o alívio da dor está disponível.

Em muitos casos, as mulheres acreditam que o trabalho vai ser tão dolorosa que eles não serão capazes de lidar e têm medo da dor das contrações quando começam. As mulheres podem tentar trabalhar naturalmente, mas são forçados em seus movimentos ou a funcionar fora tentando fazer as coisas de trabalho, de acordo com as políticas do hospital em torno de posições e tempo de trabalho. Outras mulheres podem ser induzidas contracções e é muito mais intensa do que o esperado.

Há muitas maneiras de evitar fazer a dor do parto pior.

A decisão de ter uma epidural é muito pessoal e individual. Ele sempre deve ser a sua escolha eo que você faz com todas as informações disponíveis.

Vantagens de uma epidural

As vantagens de uma epidural são:

  • Se o trabalho é estendido e você está exausto, a epidural pode dar-lhe tempo para descansar e recuperar as forças para que você possa continuar a trabalhar activamente
  • Quando epidural trabalho alívio da dor são os mais eficazes disponíveis
  • Epidural permitir que estar alerta e desperto para o nascimento de seu filho
  • Se precisar de uma cesariana epidural pode ser consciente e consciente durante o nascimento da criança e proporciona alívio da dor eficaz após a cirurgia
  • Proporcionar alívio do sofrimento pode permitir que você tenha uma experiência mais positiva nascimento

Efeitos colaterais e riscos epidural

Efeitos colaterais e riscos epidural incluem:

  • Você pode ter apenas alívio parcial da dor
  • A pressão arterial pode cair de repente isso pode significar fluidos IV, medicamentos e oxigênio
  • Monitorização fetal contínua é necessária para monitorar a frequência cardíaca do bebê
  • Estar em uma posição pode retardar o trabalho ou fazer com que ele pare, exigindo ocitocina sintética
  • Cerca de 1% das mulheres experimentam dores de cabeça severas de vazamento de fluido espinhal. Isso requer um 'patch de sangue', que é uma injeção de sangue no espaço epidural
  • Os efeitos colaterais da epidural incluem agitação, náuseas, dor nas costas, febre materna
  • Criança pode ser capaz de encontrar uma posição ideal de nascimento, aumentando o risco de um parto assistido com fórceps, vácuo ou c-seção
  • O risco de lágrima grave é significativamente aumentado e potenciais problemas do assoalho pélvico após o nascimento são mais prováveis ​​após uma epidural
  • Você será capaz de se mover por algumas horas após o nascimento e vai precisar de ajuda
  • Dano permanente do nervo é raro, mas pode acontecer na zona onde o cateter foi inserido

Os medicamentos epidurais atravessar a placenta e as crianças podem ser afectadas por estas drogas durante o parto e para um monte "de tempo após o nascimento. Durante o parto, as crianças podem experimentar sangue reduzida e suprimento de oxigênio, causando sofrimento fetal e levando a entrega instrumental.

As crianças cujas mães desenvolveu febre durante o parto são mais propensos a nascer com baixo índice de Apgar e que necessitem de assistência, como os cuidados e tempo intensivo em uma unidade de cuidados especiais. As crianças podem ter dificuldade de trava ou pode ser menos alerta, com as consequentes dificuldades na amamentação precoce e pode ter consequências a longo prazo.

Se você quer evitar uma epidural é uma boa idéia para descobrir o seu prestadores de cuidados de filosofia sobre o nascimento natural. A pesquisa mostra mulheres parteira em hospitais privados são duas vezes mais propensos a ter uma epidural como mulheres em hospitais públicos.

Enquanto o uso compassivo de epidural tem o seu lugar, a melhor maneira de evitar um é para garantir que são apoiados para ter um trabalho sem serem incomodados, a confiança na capacidade do organismo para lidar, e para evitar ser induzido.

leitura :

  • Parto Ativo - 8 grandes benefícios para mãe e filho
  • Opções 13 alívio da dor Natural do Trabalho