Quando você pensa de dar à luz, muitas vezes saltamos para pensar sobre o tamanho da criança.

Há muito medo sobre a enorme piada e crianças nos filmes, nos comerciais, e mesmo entre amigos.



Nós pensamos que ter um bebê significa muita dor, complicações e intervenções de nascimento, como um C-seção.

Mas o tamanho da criança algo que realmente precisa se preocupar?

Primeiro, ele ajuda a compreender algumas noções básicas sobre a definição de bebê grande, eo que ele realmente significa.

Definição macrossomia

Macrossomia significa literalmente "grande corpo ', e é o termo médico para um bebê grande. Uma criança é considerada por alguns macrosomic se 4 kg ou mais. Outros profissionais como definir macrossomia bebê peso 4,5 kg ou superior.

O tamanho médio de uma criança a termo é 3,4 kg. Tendo em conta que, em média, é apenas isso, uma média. Algumas crianças serão menos do que isso, outros muito maior. Aqui está como calcular uma média, trabalhando na figura ao meio. Portanto, há uma vasta gama de normalidade.

Como comuns são grandes bebês?

Se definirmos uma criança tão grande ≥4.5kg, cerca de 1,8% das crianças australianas são considerados macrosomic ou grande. Estatísticas semelhantes são vistos nos Estados Unidos com 1,8% das crianças nascidas ≥4.5kg.

Se definirmos crianças grandes como ≥4kg cerca de 8,7% das crianças americanas são macrosomic.

Apesar de ter um bebê grande pode aumentar o risco de algumas complicações no parto, um bebê grande não é automaticamente igual um parto de alto risco. Ouvimos falar de scans de crescimento, porcentagem e peso antes de o bebê nascer, levando à idéia de que o tamanho da criança é extremamente importante. Embora o tamanho da criança pode ter um impacto do trabalho, existem muitos mitos que cercam o quanto impacto isso.

Aqui estão 5 mitos sobre crianças macrossomia fetal e nascimento:

# 1: uma criança pode ser diagnosticada com precisão antes macrosomic nascimento

Enquanto não temos maneiras de estimar o tamanho do bebê no útero, são apenas suposições.

A única maneira de saber o tamanho real da criança é pesar e medi-los após o nascimento.

Medir a altura uterina é uma boa maneira de manter o controle de crescimento global. Ele nos diz que a gravidez está progredindo. Embora tenha seu papel no acompanhamento do crescimento, altura uterina não pode nos dar o tamanho exato da criança. Fluidos, o tamanho da placenta e do posicionamento do bebê pode todas as medições do impacto.

Manobra de Leopold, uma forma específica de apalpar ou sentir o bebê, pode oferecer alguma assistência na avaliação do tamanho da criança. Sentindo bebê, tentando descobrir a localização da criança e da altura uterina pode atuar como uma peça do puzzle que adivinhar o tamanho da criança.

As ultra-sonografias oferecer uma espiada no interior do útero, uma maneira de verificar a criança antes do nascimento. É uma ferramenta de diagnóstico maravilhosa, mas ainda tem limitações. No início do primeiro trimestre, ultra-som fornece estimativas de tamanho bastante precisas, como o desenvolvimento precoce da criança é bastante normal. Mas, como a gravidez avança e genética entram em jogo, o bebê precisão da medição é menor. Um terceiro trimestre peso previsão pode variar de peso real por 10-15%.

Cada método de medição fornece uma estimativa da criança. Quando tudo são usados ​​em conjunto pode proporcionar um palpite. No entanto, há uma taxa de erro mensurável, então temos de lembrar que é realmente apenas uma estimativa.

# 2: Ter diabetes gestacional significa que vou nascimento de um bebê Big

Enquanto alguns fatores de risco - como diabetes gestacional - pode aumentar a chance de um bebê grande, ele não garante isso.

Em os EUA, 10,4% das crianças nascem com um peso de 4 kg e cerca de 1 em 10 crianças. Com diferentes fornecedores utilizando diferentes definições de macrosomic, é uma boa idéia de pedir ao seu médico que o peso que eles usam para definir um bebê grande. Se usarmos 4,5 kg de peso que define, em seguida, apenas 1,7% das crianças nascidas são consideradas grandes.

No geral, as mulheres têm um 1 em 10 chances de ter um bebê pesando mais de 4 kg. Se você tem diabetes gestacional, então há uma chance de 13,7% de ter um bebê de 4 kg e uma chance de 2,6% de ter um bebê de 4,5 kg. Assim, enquanto o risco aumenta, ainda está longe de ser uma garantia. Mulheres que cuidam de diabetes gestacional também pode cortar seu risco de ter um bebê grande em 50%.

Talvez o maior risco para o diabetes gestacional é diagnosticada ou tratada. Mães com diagnóstico de diabetes gestacional têm a chance de assistir sua dieta, permanecer ativo e exercício e monitorar o açúcar no sangue. Se uma mãe é o limite, não assisto seu açúcar e não segue uma dieta para diabéticos amigável, ela está em maior risco de dar à luz a um bebê grande. Alguns estudos também indicam um risco aumentado de 20% de ter um grande bebé. Por esta razão, o exercício regular e uma saudável dieta alimentos é ideal para todas as mulheres grávidas.

Para mães com diabetes do tipo I ou tipo II, o risco de um bebé grande é maior. Há uma chance de 23,2% de ter um bebê mais de 4 kg e 6,1% de chance de ter um bebê mais de 4,5 kg. Enquanto isso é significativo, uma mãe com tipo I ou diabetes tipo II, trabalhar em estreita colaboração com seus fornecedores para monitorar sua gravidez, o açúcar no sangue e crescimento da criança.

# 3: IMC elevado iguala o Big Baby

Um IMC na faixa de sobrepeso ou obesidade está associada a um maior risco de ter um bebê grande. No entanto, é um fator de risco e não uma garantia. As mulheres com um IMC alto são mais propensos a ter diabetes gestacional, que é por isso que vemos um aumento do risco de um bebê grande.

Ter um alto índice de massa corporal pode ser colocado em risco para complicações da gravidez, como diabetes gestacional, hipertensão induzida pela gravidez e bebê grande, mas nem sempre o mesmo que uma situação de alto risco. A maioria das mulheres, independentemente do IMC, ter filhos com menos de 4 kg.

Todas as mães grávidas devem fazer o seu melhor para ser comer uma dieta de alimentos integrais e manter os níveis de saúde, considerados seguros pelos seus prestadores de cuidados de saúde. A gravidez não é o momento de tentar perder peso ou dietas tateou. É um grande momento para tentar a vida muda embora! Mesmo se o seu IMC permanece o mesmo durante toda a gravidez, uma boa dieta e exercício pode reduzir muito o risco de diabetes gestacional e ter um bebê grande.

# 4: Um BEBEZÃO é definido como um parto de alto risco

Uma das coisas mais importantes a lembrar é que o bebê média de peso é simplesmente que, em média. Muitas grandes bebês nascem sem complicações. Algumas partes de alto risco envolvendo menores do que as crianças médios.

Muitas mulheres estão preocupados com desproporção cefalopélvica, quando a cabeça do bebê é grande demais para passar pela pélvis da mãe. Enquanto ouvimos CPD, muitas vezes, os casos reais são muito raros e estão associados com anormalidades pélvicas. Um bebê grande não é a mesma cabeça grande ou ser muito difícil de ser demasiado grandes para passar através da pelve da mãe.

Distocia do ombro, uma complicação grave de parto vaginal no qual os ombros do bebê estão presos na pélvis da mãe, é outra preocupação que ouvimos falar. Enquanto isso é algo que as mulheres temem quando você pensa do nascimento de um bebê grande, a incidência global de distocia é pequeno, 0,2 para 2,1%. Esta taxa varia devido a diferentes definições de distocia e da velocidade com que fornecedores para denunciá-lo.

Embora seja uma complicação muito grave, e a taxa de aumento distocia como o bebê se torna maior, ainda não é uma garantia com um bebê grande. Em muitos casos, um fornecedor especializado pode resolver distócia de ombro sem incidentes.

Ter um bebê grande pode aumentar o risco de distocia do ombro e CPD implícita, lágrima e danificar o assoalho pélvico, e capturar todos os não-diagnóstico para o progresso. No entanto, há muitas coisas que podemos fazer para reduzir o risco de estas coisas.

Evitando induções e nascimentos desnecessários atendidos, e permanecer na posição vertical e móvel durante o trabalho de parto pode reduzir o risco de complicações. É também importante notar que é quase impossível diagnosticar CPD ou prever o risco de distócia de ombro antes do nascimento.

Nº 5: planejado induções e cesarianas são sempre marcados com um bebê Big

Não é raro ouvir dos cesarianas ou induções do programa devido a uma suspeita de bebê grande. O problema com este, não há nenhuma maneira de diagnosticar com precisão uma criança macrossômico antes do nascimento. Enquanto alguns médicos recomendam nascimentos planejados, não há provas suficientes para apoiar esta gestão corrente suspeita bebê grande.

Muitas mulheres dão à luz por via vaginal para crianças grandes, sem trauma ou complicações. Sim, os riscos podem aumentar com crianças mais velhas, mas cesarianas e induções também riscos. Com a incapacidade de diagnosticar com precisão os fetos macrossômicos no útero, é importante para avaliar os benefícios e os riscos do trabalho espontâneo vs entrega planejado.

Complicações Big bebê são desnecessariamente Criado?

Um interessante estudo descobriu que mulheres com suspeita de crianças macrossômicas tiveram maiores taxas de complicações do que as mulheres que tiveram filhos macrosomic inesperado. Isto sugere que, em nosso esforço para evitar complicações raras, criamos os desnecessários. Isso significa também que alguns dos estudos que indicam um risco aumentado de complicações para bebés grandes não pode ser comparável a ter o nascimento fisiológico com um grande bebé.

  • As mulheres que deram à luz a um bebê grande que era suspeito antes do nascimento tiveram uma taxa de 42% de indução. Enquanto as mulheres que deram à luz a um bebê grande que não era suspeito tinha uma taxa de indução de apenas 14%
  • A taxa de complicação para mamários alegada grandes bebês foi de 17% em comparação com apenas 4% quando bebê grande não era suspeito
  • A taxa de cesariana por suspeita de bebês grandes foi mostrado em 52% com bebês grandes inesperadas taxa de cesarianas sendo apenas 17%

Ter um bebê grande pode ser uma preocupação para alguns. Se você tem fatores de risco, tentar reduzi-los. Tendo em mente que nós podemos controlar alguns aspectos da gravidez e do parto, mas muitas coisas são imprevisíveis e fora do nosso controle. Aqui estão algumas coisas a considerar se você está preocupado em ter um bebê grande:

  • Manter um, alimentos integrais dieta saudável e amigável diabético se você tem diabetes gestacional ou açúcar no sangue é GD borderline.
  • Mantenha-se activo para manter o açúcar no sangue em níveis saudáveis
  • Escolha um provedor que não usa a rotina crescimento scans. Scans de crescimento tem um lugar em cuidados obstétricos, mas deve ser reservada para casos em que há fatores de risco
  • Tenha em mente que você não pode diagnosticar com precisão um grande bebê antes do nascimento
  • Permanecer em pé e em movimento durante o trabalho de parto
  • Escolha um provedor com baixas taxas de indução e linha C-seção. Enquanto os nascimentos planejados são por vezes referido médico, deve ser a exceção aos seus cuidados típico e não sua norma