C-seções são um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados em todo o mundo, mas ainda há muitos equívocos sobre o procedimento em si.

Para as mulheres é dito pelos seus cuidadores que uma c-seção é necessário para o seu filho nasça com segurança, pode ser difícil determinar o que é fato eo que é mito.



Muitas mães são informados dos perigos da tateou um parto vaginal após uma cesariana, mas eu não tenho conhecimento se eles têm alternativas.

Se as mulheres não são informados sobre suas escolhas sobre VBAC contra cesárea de repetição, eles não são capazes de tomar uma decisão verdadeiramente informado sobre a melhor escolha de nascimento para si e para seu bebê.

Sem toda a informação relevante, uma mulher é mais provável que siga as recomendações de seu cuidador, que na verdade não pode ser baseada em evidência e preferência cuidador. Isto não está a dar o consentimento informado verdade.

Para aquelas mulheres que preferem contar com a experiência de seu médico, não tendo alternativa não pode ser um problema. Pode ser mais fácil de aceitar a recomendação do seu médico e não assumir a responsabilidade por todas as outras opções. Para aquelas mulheres que querem tentar um parto vaginal, não sendo apoiado por seu médico que a escolha pode ser extremamente desafiador. Você pode sentir que ela não tem escolha senão aceitar uma secção C-repeat porque não existem alternativas oferecidas.

Secção 4 comum C - Mitos explodida

Aqui estão quatro dos c mitos mais comuns que você pode ter ouvido.

Seção C Mitos # 1: "a cabeça do bebê é muito grande para o parto vaginal"

Talvez lhe foi dito a cabeça do bebê é pensado para ser muito grande para ser carregado via vaginal ou a pélvis é muito pequeno para a cabeça de seu filho. O termo médico para uma criança capaz de passar através da pélvis da mãe é o mullet desproporção.

Os casos reais de CPD hoje são realmente muito raro e quando ocorre é muitas vezes devido a uma lesão ou de uma condição existe com a mãe nasceu. A pesquisa mostra que é quase impossível para diagnosticar CPD antes do trabalho é no bom caminho, nem é fácil de prever quais as mulheres estão em maior risco de CPD.

Durante o século 18 e 19, a poliomielite e raquitismo influenciou grande parte da população, causando mudanças na pelve feminina, tornando CPD uma ocorrência comum e consequente perda de vida durante o parto. CPD tornou-se a razão mais comum para a realização de uma cesariana para o padrão de vida melhorou e anomalias da bacia tornou-se raro.

No entanto, as mulheres não são contadas sua pélvis é muito pequeno ou seus quadris são demasiado estreitas para transportar uma criança naturalmente. Esta informação não é baseada em elementos e as características externas da bacia não indicam a largura da área interna da bacia é, e é nesta área que é o verdadeiro determinar se uma criança pode nascer de parto normal ou não.

Se o trabalho de uma mulher não consegue progredir e ela requer uma secção C, o pressuposto é que a bacia não poderia acomodar a cabeça de seu filho. Este não é um verdadeiro diagnóstico de CPD e acusa o corpo da mãe para a 'falta', em vez de ver a sua atenção durante o parto.

Se a mulher foi induzida e não progride suficientemente rápido de acordo com uma tabela de seu cuidador pode decidir a criança é muito grande. Em outras situações, a cabeça do bebê não está posicionado corretamente, pode retardar o trabalho. Se a segunda fase é um longo período de tempo que um médico pode decidir o bebê é muito grande e agendar uma cesariana. Empurrando pode ser difícil com uma epidural no lugar, ou se a mãe está limitado em seus movimentos, como a monitorização fetal contínua mantendo a sua mentira e confinado a uma cama.

Diagnóstico CPD raramente acontece antes do parto já começou. Se houver suspeita de CPD, um exame pélvico e, possivelmente, um ultra-som para determinar o tamanho estimado do bebê pode ser realizada. Se você fazer um diagnóstico preciso de CPD, em seguida, c-seção é a opção mais segura para o nascimento para a mãe ea criança. Isso não significa que não se pode esperar para o trabalho para começar, naturalmente, a menos que não há outras razões médicas para o não fazer.

Se uma mulher tem sido dada CPD como uma razão para a sua c-seção assume que uma futura gravidez requer uma cesárea eletiva, apesar do grande corpo de evidências que mostram VBAC é uma opção. Há muitos casos em que as mulheres foram diagnosticadas CPD foi para parto vaginal crianças mais velhas do que o último nasceu por cesariana.

Seção C Mitos # 2: "Uma vez Seção Seção AC AC sempre"

Na década de 1960, a taxa de c-seção foi inferior a 5% em países como Austrália, Reino Unido e Estados Unidos. A maioria das seções c foram realizados durante este período porque o trabalho não progrediram, e acreditava-se que a criança estava trancada. Ou pélvis da mãe foi pensado para ser criança muito pequena ou muito grande. No futuro, ele teria uma c-seção de repetição. Parto vaginal após c-seção é considerado muito arriscado e, consequentemente, as taxas de c-seção começou a aumentar.

Pesquisa nos diz agora que VBAC é uma escolha segura e adequada para a maioria das mulheres que tiveram uma cesariana. O parto vaginal tem menos risco para a mãe e para o bebê por c-seção nascimento e recuperação depois de um parto vaginal é geralmente mais rápida e menos dolorosa. Seu bebê é também menos propensos a ter dificuldade para respirar depois de um parto vaginal. Muitas vezes as mulheres têm uma grande sensação de satisfação e cura emocional depois de um parto vaginal após cesárea e, provavelmente, passar a ter partos vaginais no futuro.

Por mais de dois ou mais secções C, o risco de ruptura uterina é aumentado ligeiramente e cuidadores são muitas vezes relutantes em considerar a opção VBAC para essas mulheres.

Se considerarmos as estatísticas sobre a ruptura uterina pode ser visto isso acontecer muito raramente, mesmo para as mulheres que tiveram duas ou mais secções C. Em um VBAC com c-seção anterior ocorre em mulheres 7,9 por mil. Para as mulheres que procuram um VBAC após dois ou mais secções C, o número aumenta ligeiramente para 11,9 por mil para as mulheres. O que você talvez não saiba é que a ruptura uterina também pode ocorrer durante cesarianas repetidas, por cerca de 4 -5 por mil mulheres.

É difícil encontrar um médico que está disposto a apoiar uma mãe através do trabalho depois que ela teve duas ou mais secções C. A maioria dos hospitais dizem VBAC após uma c-seção, a menos que haja uma razão médica clara de que o parto vaginal iria colocar em risco a vida eo bem-estar de uma mulher ou de seu bebê.

Algumas mulheres que tiveram cesáreas pode sentir preferem ficar com um método de parto estão familiarizados com e não têm interesse em tentar um parto vaginal após cesárea. Outras mulheres sentem que podem estar muito decepcionado com a tentar ter um VBAC e ter outra c-seção. Discuta suas opções e sentimentos em torno de VBAC com seu cuidador e fazer sua própria investigação para fazer a melhor escolha para você.

Seção C Mitos # 3: "Você não pode dar à luz em casa Após AC Secção"

Algumas mulheres acreditam que a melhor maneira de garantir que eles vão chegar a um VBAC sucesso é optar por dar à luz em casa. Eles podem sentir a sua c-seção foi o resultado de uma cascata de intervenção ou um cuidador ansioso e quer evitar esses elementos no futuro.

As mulheres que escolhem parto domiciliar vai se sentir mais seguro e melhor cuidada, se eles não estão em um hospital ocupado, e não será quadros e políticas que os hospitais colocam em torno de "tentativa de parto 'para o tempo de VBAC. A continuidade dos cuidados com uma nota parteira fornece um sentido de ser acompanhados mais de perto, como a parteira é cuidar de apenas uma mulher.

No hospital uma parteira pode ser o apoio a outras mulheres trabalhadoras ao mesmo tempo. Uma parteira parto domiciliar não tem outras distrações e pode se concentrar completamente sobre o trabalho da mulher, coleta de todas as preocupações e agir rapidamente. A continuidade dos cuidados com uma parteira conhecida assegura uma relação de confiança é construída durante a gravidez de uma mulher.

Tem havido muitos estudos que mostram a segurança do parto domiciliar, mas estes estudos não analisou especificamente as mulheres que tiveram nos últimos cesáreas. A VBAC não é considerado de baixo risco em relação ao aumento do risco de ruptura uterina, como descrito acima.

No entanto, é um direito da mulher de decidir onde dar à luz em relação às suas circunstâncias específicas. Você deve ser o mais informado possível sobre os riscos e benefícios para a configuração que você escolher, incluindo a casa. Todas as mulheres podem escolher um parto em casa, independentemente do seu status de risco. O desafio é encontrar um cuidador que irá apoiar uma mulher não é considerado de baixo risco em casa.

Se você optar por VBAC em casa, é importante que você ainda é capaz de transferir facilmente para cuidados hospitalares durante a gravidez ou parto, se as circunstâncias mudarem médico, ou você se sentir mais seguro no hospital. Local de nascimento deve ser uma escolha exclusivamente individual e não uma feita sob a pressão dos outros.

Veja também nosso artigo: VBAC Dicas: conselhos para mães que eu fiz.

Seção C Mitos # 4: "Uma cicatriz é uma contra-indicação clássica para VBAC"

Existem três tipos diferentes de incisões que podem ser usados ​​para realizar uma cesariana:

  • Incisão baixo, transversal ou horizontal, no útero inferior. Isto é indicado um segmento inferior C-Secção
  • Uma incisão vertical que é feita no meio do útero. Isto é indicado como um c-seção clássico.
  • Uma incisão baixo vertical, na região inferior do útero, que pode ser estendido em um clássico topo gravura útero, se necessário.

O LSC é mais comumente usado para o nascimento c-seção. O segmento inferior do útero tem menos vasos sanguíneos significar menos cisalhamento perda de sangue. Ele também tem muscular fina que é menos activo em contracções uterinas, de modo a cicatriz é menos susceptível de se romper durante o trabalho futuro.

Gravuras clássicos são geralmente utilizados apenas para algumas situações, como uma emergência médica e da necessidade de fornecer o bebê muito rapidamente ou o bebê é prematuro e baixo útero ainda não é alta o suficiente. Clássico do músculo através de uma incisão muito mais frequentemente no útero e aumenta o risco de complicações de uma cirurgia, e aumento da perda de sangue. A cicatriz de uma incisão clássica é considerado mais fracos e mais propensos a quebrar em trabalhos futuros.

Incisões verticais baixos são executadas quando a parteira prefere fazer um c-seção segmento menos, mas não tenho certeza se ele vai exigir uma incisão clássica. Se a incisão não for prorrogado, em seguida, os mesmos benefícios de uma LSCs. Se a incisão é estendido em um clássico, ele tem os mesmos riscos associados.

Geralmente, as mulheres que têm uma LSCs não cicatriz será dito que eles não podem tateou um VBAC por causa do maior risco de ruptura uterina. As estatísticas variam, mas parecem estar entre 1-10% da incisão clássica em comparação com 0,3-0,7% de LSCs. Mulheres que fazem uma cicatriz LSCs não deseja ter um parto vaginal após cesárea deve ser dada todos os riscos e benefícios de ambos parto vaginal e C-seção, a fim de tomar a melhor decisão para a sua situação, tendo em conta por um -LSCS você não tiver sido previamente solicitado.